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┃项目名称 │ ┃
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┃工程地址 │ ┃
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┃项目性质 │新建□ 改建□ 扩建□ 技术改造□ 技术引进□ 其他□ ┃
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┃法定代表人 │ │项目负责人 │ ┃
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┃联系人 │ │联系电话 │ ┃
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┃总投资概算 │ │职业卫生投资 │ ┃
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┃实际总投资 │ │职业卫生投资 │ ┃
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┃建设单位地址 │ ┃
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┃职业病危害预评价│报告编制单位 │ │审核机关 │ ┃
┃报告审核 │ │ │ │ ┃
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┃ │审核时间 │ │审核意见文号 │ ┃
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