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国家质量监督检验检疫总局关于公布《特种设备安装改造维修许可申请书》等有关文书格式的通知


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┃              主要检验与试验仪器设备状况              ┃
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┃ 序号 │ 仪器设备名称  │       仪器设备能力      │   仪器设备数  ┃
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┃   │        │                  │         ┃
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┃   │        │                  │         ┃
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┃   │        │                  │         ┃
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┃   │        │                  │         ┃
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┃   │        │                  │         ┃
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┃                    自行校验仪器设备能力            ┃
┠───┬──────────────┬──────────────────────┨
┃ 序号 │    仪器设备名称     │          校验范围         ┃
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┃   │              │                      ┃
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┃   │              │                      ┃
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┃   │              │                      ┃
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┃   │              │                      ┃
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┃   │              │                      ┃
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┃                分支施工单位情况                  ┃
┠──────────┬────┬──────────────────┬───────┨
┃   单位名称    │ 负责人 │       单位地址       │  法人性质  ┃
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┃          │    │                  │       ┃
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┃          │    │                  │       ┃
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┃          │    │                  │       ┃
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┃          │    │                  │       ┃
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┃          │    │                  │       ┃
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┃          │    │                  │       ┃
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┃                分包、外协情况                   ┃
┠───────┬────────────────────┬─────────────┨
┃分包、外协项目│     分包、外协单位名称       │    组织机构代码    ┃
┠───────┼────────────────────┼─────────────┨
┃       │                    │             ┃
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┃       │                    │             ┃
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┃       │                    │             ┃
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┃       │                    │             ┃
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┃       │                    │             ┃
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┃申请单位质量保证负责人(签字):         日期:               ┃
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┃       │  │    │            │     │       ┃
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┃              提交的文件资料                  ┃
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┃ 序号 │          文件资料名称         │   篇幅或页数   ┃
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┃   │                        │          ┃
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┃              备     注                  ┃
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