四、内部管理体制
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┃ 决策机构 │ 具有法人资格的中外合作办学机构 │□理事会□董事会┃
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┃ │ 不具有法人资格的中外合作办学机构 │□联合管理委员会┃
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┃ 决 策 机 构 组 成 ┃
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┃ │ 姓 名 │ 在理（董）事会/联合│性│年│国 籍│职 业 ┃
┃ │ │管理委员会中所任职务│别│龄│ │ ┃
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┃ 中 │ │ │ │ │ │ ┃
┃ 方 │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ 外 │ │ │ │ │ │ ┃
┃ │ │ │ │ │ │ ┃
┃ │ │ │ │ │ │ ┃
┃ │ │ │ │ │ │ ┃
┃ 方 │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ │ │ ┃
┠────┼─────┼──────────┼─┼─┼───┼────┨
┃ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃校长/主要行政负责人 │ 姓 名 │ ┃
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┃ │ 身份证号码│ ┃
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┃ │ 职 称 │ ┃
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五、收费情况
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┃ 项 目 │ 标 准 ┃
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┃ │ ┃
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┃ │ ┃
┠───────────────┼─────────────────┨
┃ │ ┃
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┃ │ ┃
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┃ │ ┃
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六、真实性保证
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┃ ┃
┃ 我保证，在复核表及附件中所填写的各项内容真实准确。 ┃
┃ ┃
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┃中外合作办学机构法定代表人或│ 中外合作办学机构盖章 ┃
┃主要负责人签名 │ ┃
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┃ │ ┃
┃ │ ┃
┃ │ ┃
┃ │ ┃
┃ │ ┃
┃ │ ┃
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七、复核意见
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┃ ┃
┃ ┃
┃ ┃
┃ ┃
┃ ┃
┃复核人签字 ： 复核机关盖章 ┃
┃年 月 日 ┃
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附件2：
中外合作办学项目复核表(样表)
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┃复核机关用栏│受理序号： ┃
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┃ │收件日期： ┃
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┃ │行政决定：□通过复核 ┃
┃ │ □不通过复核┃
┠──────┼───────────┨
┃ │许可证编号： ┃
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中外合作办学项目复核表
中外合作办学项目名称：
中方合作办学者名称：
外方合作办学者名称：
联系人：
联系电话：
传 真：
电子邮件：
中华人民共和国教育部制
一、中方合作办学者
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┃ 名 称 │ ┃
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┃ 地 址 │ │ 邮政编码│ ┃
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┃ 法定代表人 │ │身份证号码│ ┃
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┃ 设立时间 │ │ 组织代码│ ┃
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┃ 网 址 │ │ 主管部门│ ┃
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┃ 中 │ ┃
┃ 方 │ ┃
┃ 合 │ ┃
┃ 作 │ ┃
┃ 办 │ ┃
┃ 学 │ ┃
┃ 者 │ ┃
┃ 简 │ ┃
┃ 介 │ ┃
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┃ 已 │ 机构/项目名称│外方合作办学者│开设专业及其层次┃
┃ 开 │ │ │ ┃
┃ 展 │ │ │ ┃
┃ 合 │ │ │ ┃
┃ 作 │ │ │ ┃
┃ 办 │ │ │ ┃
┃ 学 │ │ │ ┃
┃ 情 │ │ │ ┃
┃ 况 │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ ┃
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