1．ALT、AST、 GGT、ALP高于正常值上限。
2．白蛋白﹤35g/L；球蛋白升高，白蛋白/球蛋白﹤1。
3．凝血酶原时间延长。
4．总胆红素升高。
5．透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PC－Ⅲ）、Ⅳ型胶原（IV－C）、层连蛋白（LN）升高。
6．总胆固醇（酯）降低。
（四）B超、CT、MRI提示肝硬化改变。
（五）肝组织病理学检查：≥S4。
（六）腹腔镜下有肝硬化表现。
备注：检查检验项目须提供近2年资料。
二十八、慢性肾功能衰竭
同时符合以下2项：
（一）慢性肾脏病史。
（二）Scr≥442umol/L或GFR≤30ml/min/1.73m2（近2年资料）。
二十九、恶性肿瘤（含恶性血液病）
（一）恶性肿瘤（含脑胶质瘤2级及以上）
凭以下2项之一认定：
1．病理诊断报告。
2．没有病理诊断的应附相关临床诊断报告，包括影像学和/或肿瘤标记物报告。
退出：各种原位癌、甲状腺乳头状腺癌、低度恶性肿瘤（隆突性皮纤维肉瘤、非典型纤维黄色瘤、巨细胞成纤维细胞瘤、血管瘤样纤维组织细胞瘤等）自确诊之日起第5个社保年度结束后退出；乳腺癌、皮肤癌、喉癌、鼻咽癌自确诊之日起第10个社保年度结束后退出。由于检查检验结果尚未恢复正常，需继续治疗的，由2名相关病种专家提出申请，医院医务科加具意见，报市社会保险经办机构核定。
（二）恶性血液病
1．急性白血病
符合以下4项之一：
（1）血或骨髓原始粒（或单核）细胞≥20％，可诊断为急性髓系细胞白血病（AML）。
（2）当患者被证实有克隆性重现性细胞遗传学异常之一：①t（8；21）（q22；q22） ②inv（16）（p13；q22） ③t（16；16）（p13；q22） ④t（15；17）（q22；q12）时，即使原始细胞＜20％，也应诊断为AML。
（3）伴有多细胞系病态造血的AML及治疗相关性AML和MDS，分别单独划分为独立亚类。
（4）骨髓中幼稚淋巴细胞＞25％时诊断急性淋巴细胞白血病（ALL）。
2．慢性骨髓增生性疾病
（1）慢性粒细胞白血病
A、慢性期 同时符合以下3项：
①血象：白细胞数增高，主要为中性中晚幼和杆状粒细胞，原始细胞＜5％～10％，嗜酸粒细胞和嗜碱粒细胞增多，可有少量有核红细胞。
②骨髓象：增生明显至极度活跃，以粒系增生为主，中晚幼粒细胞和杆状粒细胞增多，原始细胞＜10％。
③费城染色体或/和BCR/ABL基因阳性。
B、加速期 符合慢性粒细胞白血病的诊断标准（原始细胞在血或/和骨髓中的比例除外），并具有下述任2项：
①不明原因的发热、贫血、出血加重或/和骨骼疼痛。
②脾脏进行性肿大。
③非药物引起的血小板进行性降低或增高。
④原始细胞在血或/和骨髓中＞10％。
⑤外周血嗜碱粒细胞＞20％。
⑥骨髓中有显著的胶原纤维增生。
⑦出现费城染色体以外的其他染色体异常。
⑧对传统的抗CML药物治疗无效。
⑨CFU-GM增生和分化缺陷，集簇增多，集簇与集落比值增高。
C、急变期 符合以下任1项：
①原始细胞或原淋巴细胞＋幼淋巴细胞或原单＋幼单在外周血或骨髓中＞20％。
②外周血中原始细胞＋早幼粒细胞＞30％。
③骨髓中原始粒细胞＋早幼粒细胞＞50％。
④有骨髓外浸润。
（2）真性红细胞增多症
①、②必备，加③～⑤中任1项或加⑥～⑨中任2项：
①红细胞量大于正常平均值的25％，或血红蛋白量男＞185g/L，女＞165g/L。
②无继发性红细胞增多的原因存在，动脉血氧饱和度≥92％。
③脾大。
④骨髓细胞有非费城染色体或BCR-ABL基因的克隆性遗传异常。
⑤体外培养有内生性红细胞集落形成。
⑥血小板＞400×109/L。
⑦白细胞＞12×109/L。
⑧骨髓活检示全髓细胞增生，以红系和巨核系为主。
⑨血清促红细胞生成素偏低。
（3）原发性血小板增多症
血小板持续＞600×109/L，骨髓以巨核系增生为主，排除继发性血小板增多症、骨髓增生异常综合征与其他骨髓增生性疾病。
三十、造血干细胞移植术后第一年
1年内有造血干细胞移植手术史。
退出：自手术之日起第2个社保年度结束后退出。
三十一、肾移植术后
肾移植手术的相关医疗证明。
三十二、肝移植术后
肝移植手术的相关医疗证明。
未成年人医疗保险部分
一、骨关节和骨骺损伤第一年
