企业名称

设立时间

投产时间

企业主要经营范围

增资项目的产品范围

增资时间

接受核查产品品名

享受进口设备免税产品上年度产品全部销售收入（万美元）

出口销售收入（万美元）

所占比例

内销销售收入（万美元）

所占比例

如有内销，是否已补缴历年已返还的进口税收款项

是（ ）

补缴税款金额（万元）

否（ ）

企业法定代表人签字　　　　　　　　　　　　　 填报时间

（加盖企业公章）　　　　　　　　　　　　　　年　 月　日

省辖市