送样人：　　　　　　　　　　　　　　　　　　 送样日期：
　　注：每个样本填写一行，同一个病例如采集了多种样本，需填写多行。
　　职业：1散居2托幼3学生4其他
　　病例性质：1散发2重症3死亡4聚集5暴发6密接7住院9其他


　　附表2：手足口病聚集性病例个案报表

区（县）

报告 时间

起数

例数

性质

单位

班级

姓名

性别

年龄

发病时间

就诊时间

终审时间

报告医院

标本类型

病情

采取 措施

检测方法

咽拭子

粪便

疱疹液

血液

脑脊液

其他

一般

住院

重症

死亡

停班

停园

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