（七）医疗质量安全管理力度仍需加强。在这次中医医院管理年活动督查中，发现部分医院业务科室结构不够完善，一些科室设置欠合理，临床、医技、药剂科室的规范化建设和管理较薄弱，中药饮片调剂人员业务水平和技能还需进一步提高，抗生素管理和使用欠规范，医疗质量安全意识需加强，手术分级管理等医疗质量安全核心制度落实情况有待加强。
（八）医疗文书书写不规范。一是各级中医院均存在病历书写格式不统一，内容简单，有个别中医院未执行卫生部、国家中医药管理局《中医、中西医结合病历书写规范》（2002版），仍在书写西医病历。二是病历中不能体现上级医师查房水平，中医辨证施治内容淡化，中成药的不合理使用现象亦存在。
四、下一步工作重点
（一）高度重视，明确目标，重在落实。各区县卫生局、中医医院要充分认识开展中医医院管理年活动的重要意义，健全完善中医医院管理年活动的组织机构，主要领导要亲自抓，并确定责任部门及责任人，加强落实；中医医院要结合自身实际再研究、再修订、再调整以中医为主的明确的、科学的发展目标和计划，要制定切实可行的如何发挥中医药特色优势的具体措施。
（二）认真疏理，针对问题，重在整改。各中医医院要认真疏理此次我局督导检查组发现提出的问题和不足，制定整改方案，明确科室、责任人及整改时间进度，针对薄弱环节加强整改力度。先易后难，对短期内能解决的问题，必须立即整改到位，对一时难以解决的问题，院领导班子要进行认真分析研究，制定计划，有步骤、有顺序地安排整改，不达目的，决不罢休。
（三）加强督导、认真准备、迎接复查。各区县卫生局要按照《国家中医药管理局办公室关于认真做好2009年中医医院管理年活动检查评估工作的通知》（国中医药办函[2010]68号 ）要求，对辖区内中医医院开展医院管理年活动的情况进行再督导，重点督导整改情况，对本次我局检查评估中发现存在问题较多的中医医院，要指导其进一步制定、完善整改措施，并督导落实。要及时发现在管理年活动中涌现出的典型，总结好的经验和做法，要做好相关材料、资料的准备，迎接近期国家中医药管理局的复核检查。对国家局抽查复核达不到要求的卫生局及中医院将视为开展医院管理年活动工作不合格，我局将限定整改期限进行再整改后，邀请国家局组织的专家再次进行复审。
（四）理清思路，加强指导，确保实效。我局将结合此次督导检查情况，进一步研究提出改进措施，积极探索建立发挥中医药特色优势的长效机制，认真把发挥中医药特色优势的各项措施制度化、常规化，确保中医医院管理年活动取得实效。
