4.1.1 一般在接种疫苗后1～2周发病，通常开始为足部和小腿部肌肉无力和刺痛性感觉异常，在几天内逐渐累及躯干、臂部和头颈肌肉。表现为对称性的迅速上行性多发性神经炎，即四肢远端对称性分布的感觉、运动和营养功能障碍。起病最初表现为手指或足趾的疼痛、麻木、肢端皮肤可有痛觉过敏现象，轻触亦有疼痛，并伴有蚁走感和刺痛等异常感觉。常有自限倾向。
4.1.2 典型感觉障碍的分布呈对称性手套和袜子感，感觉一般不消失，但病区有明显的压痛及运动障碍，首先是肌力减退，以手、足部为显，严重的可影响四肢关节的肌力，有手足部肌肉萎缩，但很少有上下肢肌肉萎缩的，引起全身性弛缓性瘫痪的也不多见。
4.1.3 常见并发症是肋间肌和膈肌麻痹，导致呼吸麻痹、吞咽困难和无力排除支气管中分泌物。脑脊液检查蛋白质增高。
4.1.4 一般起病后2～3周病情稳定，并开始逐步恢复。预防接种后引发的本病预后较好，大部分病人完全或几乎完全恢复正常功能，少数可有复发。
4.2 治疗
4.2.1 大部分病人应用激素治疗有效。严重病例应给予氢化可的松，成人100～300mg，儿童每天4～8mg/kg加在10%葡萄糖液250～500ml，每日静脉滴注。病情轻者可口服泼尼松（强的松），成人每天20～100mg，儿童每次1.0～2mg/kg，每日3～4次，一般均在数日内见效，疗程2周左右。病情好转可减量服至1个月左右停药。
4.2.2 如有呼吸困难，关键在于维持呼吸，最理想的方法是用人工呼吸机、气管插管，保持呼吸道畅通，一般度过2周左右，大多可恢复正常。
4.2.3 肢体疼痛对症治疗，应用止痛剂。
4.2.4 应用葡萄糖、维生素C等静脉滴注支持疗法。
5 臂丛神经炎
5.1 临床表现
5.1.1 一般在接种后2-28天发生。
5.1.2 本病多见于成年人。急性或亚急性起病，病前及发病早期多伴有发热及全身症状。
5.1.3 病初以肩和上肢的持续性疼痛为主，同侧或双侧。继而出现肌力减退和肌萎缩。
5.1.4 臂丛神经炎临床需与臂丛损伤鉴别。后者可呈疼痛持续性或有阵发性加剧，夜间或肢体活动时疼痛更甚，病因多为臂丛邻近组织的病变压迫，如颈椎病、颈椎间盘脱出、颈椎结核和肿瘤等。
5.2 治疗
5.2.1 对症止痛药物，如去痛片，芬必得等。
5.2.2 理疗、针灸和中医中药治疗。
5.2.3 病程超过数周，有学者主张用泼尼松治疗或其他免疫抑制剂，对缓解疼痛有较好效果。
6 癫痫
6.1 临床表现
6.1.1 一般在预防接种后15天内发生（麻疹/麻腮风疫苗6～12天，百白破疫苗0～2天）。
6.1.2 一次以上反复出现的发作。临床具有突然性，短暂性，复发性特点。
6.1.3 发作表现可以各式各样，除了有意识改变和全身强直--阵挛性发作以外，还可以有感觉，精神，情感，行为及植物神经功能异常等。脑电图记录出现脑的异常放电，即典型的癫痫样波，故脑电图检查对癫痫诊断有重要意义。
6.2 治疗
6.2.1 癫痫治疗以口服抗癫痫药物为主。需遵循抗癫痫药物治疗原则，即根据发作类型选用不同药物，提倡首选单一药物治疗，规律服药，定期检查血、肝、肾功能等，定期做血药浓度监测，以保证患儿尽快控制发作，减少毒副反应，提高生活质量，适应正常学习和生活。
6.2.2 对少数难治癫痫，可考虑手术治疗，术后仍需合理用药。
7 脑病
7.1 临床表现
7.1.1 一般在预防接种后15天内发生（麻疹/麻腮风疫苗6～12天，百白破疫苗0～2天）。
7.1.2 有意识障碍，抽搐等颅压增高的症状。病理只有脑水肿而无炎症，故脑脊液除压力增高外，常规及生化一般正常。
7.1.3 有癫痫发作、持续1天及以上的意识水平严重改变、持续1天及以上的行为改变3种情况中任何2种方可确诊。
7.1.4 本病应与瑞氏综合征鉴别，后者是急性进行性脑病。病理特点是急性脑水肿和肝、肾、胰、心肌等器官的脂肪变性。临床特点是在前驱的病毒感染以后出现呕吐、意识障碍和惊厥等症状，肝功能异常和代谢紊乱（如血氨高，血糖低，凝血酶原时间延长等）。
7.2 治疗
7.2.1 降低颅内压，控制脑水肿。应用20%甘露醇静注，每次1.0g/kg，开始每6小时1次，以后酌情递减。地塞米松可同时应用。
7.2.2 对症治疗及精心护理，惊厥者用止惊剂。保持气道通畅。记录每日出入量并维持热量。预防继发感染。
8 脑炎和脑膜炎
8.1 临床表现
8.1.1 一般在接种疫苗后5-15天内发生。
8.1.2 临床表现急性发病常伴有发热、头痛、呕吐、烦躁不安、惊厥、嗜睡、昏迷等。如有脑膜炎者，查体可有颈项强直，克氏征和布氏征等脑膜刺激征象。本病重症者，可有中枢性颅神经麻痹、肢体瘫痪和巴氏征。
8.1.3 脑脊液（CSF）常规及生化可以正常，或CSF中细胞数轻度至中度增多，且以淋巴细胞为主。糖及氯化物含量正常，蛋白质轻度增高。血清学和脑脊液可有特异性IgM抗体阳性，或IgG抗体有4倍增高。在CSF中有时可分离到与疫苗相一致的病毒，是确诊的重要依据。
8.2 治疗
8.2.1 抗病毒治疗：目前尚无有效的抗病毒药物，可用阿糖腺苷，剂量是15mg/kg，分3次静脉滴注，疗程为10日。应作CSF细菌培养与病毒分离。
8.2.2 对症治疗：应细致密切观察患儿病情变化，控制高热和惊厥，保持呼吸道通畅等，维持体液和电解质平衡，并积极控制脑水肿等均为主要治疗措施。
11 局部化脓性感染
11.1 临床表现
常因接种时注射器材或疫苗污染，或接种后局部感染引起。
11.1.1 局部脓肿
11.1.1.1 一般以浅部脓肿较为多见，在注射局部有红、肿、热、痛的表现。
11.1.1.2 脓肿浸润边缘不清楚，有明显压痛。脓肿局限后，轻压有波动感。
11.1.1.3 深部脓肿极为少见，可能发生在局部感染后因治疗不及时而延伸至深部，有局部疼痛和压痛，全身症状和患肢的运动障碍比较明显。
11.1.1.4 有时局部可触及清楚的肿块，在肿块的表面可能出现水肿。
11.1.1.5 病人有全身疲乏、食欲减退、头痛、体温升高，有时有寒颤等症状。
11.1.2 淋巴管炎和淋巴结炎
11.1.2.1 一般在局部感染后，化脓性细菌沿淋巴管移行引起淋巴管炎。
11.1.2.2 淋巴管炎以注射侧肢体最为多见，病灶上部的皮肤出现红线条，轻触较硬而疼痛。同时伴有发冷、发热、头痛等症状。
11.1.2.3 局部淋巴结炎有时单独发生，有时同时出现多处淋巴管炎，常伴有同侧淋巴结肿大，以注射侧腋下淋巴结和颈淋巴结最为多见。局部红、肿、痛、热，有显著压痛，严重者常化脓而穿破皮肤，形成溃疡。
11.1.3 蜂窝织炎
