当地财政部门（公章） 日期： 专员办（公章） 日期：
填表说明：1.该表1-6栏次由地方财政部门填写；7-8栏次由专员办填写；
2.应划转收入与实际缴纳金额差额为负数时，限额调库金额填写0；
3.若当地有2家以上（含2家）炼化企业，需分别填写《 市（县）炼化企业划转收入调库情况审核表（汇总）》、《 市（县）炼化企业划转收入调库情况审核表（分户）》；若只有1家，则只需填写《 市（县）炼化企业划转收入调库情况审核表》即可。
附件4：
市（县）炼化企业划转收入调库情况审核表（分户）
企业名称： 所属时期： 年 月 金额单位：元（列至角分）
栏次
| 项目
| 增值税
| 城市维护建设税
| 教育费附加
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本季数
| 累计数
| 本季数
| 累计数
| 本季数
| 累计数
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1
| 实际划转收入
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2
| 应划转收入
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3＝1-2
| 划转调库金额
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4
| 实际缴纳金额
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5＝2-4
| 限额调库金额
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6＝3＋5
| 合计调库金额
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7
| 专员办确认调库金额
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8
| 差异金额及原因说明
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