备注：1、提交的材料若是复印件，需经单位审核、盖章，审核人签名并注明年月日。
2、 材料03-12按顺序排列，并将该目录放在首页，装订成册，装入档案袋。将附件四“申报药学专业（药品）中级资格材料袋封面”贴在档案袋上。"
附件2、江苏省药学专业（药品）中级专业技术资格评审申报人员情况简介表
编号： 填表日期： 年 月 日
| 姓 名 | | 性 别 | | 出生年月 | | 任现职以来著作、论文及主要技术报告登记 | 本单位意见： |
| 工作单位 | | 行政职务 | | 论文、著作及主要技术报告题目 | 发表情况（期刊或出版社名称、学术会议名称） | 排名 | 发表日期 | |
| 现专业技术 资 格 | | 现资格取得 时 间 | | 申报专业技术资格 | | | | | |
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| 参加工作时 间 | | 从事专业工作年限 | | 健康状况 | | | | | | 上级主管部门意见： |
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| 何时何院校何专业毕 业 | | 学历学位 | | | | | |
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| 工作经历 | | | | | |
| 起止时间 | 工作单位 | 职务 | 证明人 | | | | |
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| | | | | 任现职以来从事本专业主要业绩成果 | 中评委评价结果： |
| | | | | 起止时间 | 项目名称 | 工作内容及本人所起的作用 | 成果获何种奖励 |
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| | | | | | | | | 未通过原因： | |
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| 近3年年度考核结果 | 年度 | | 结果 | | | | | | | | |
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| 外语考试情 况 | 年度 | | 结果 | | | | | | | | |
| | | | | 评委委员： |
| 计算机考试（核）成 绩 | 年度 | | 结果 | | | | | | | | |
| | | | | 专业组长： |
| 继续教育情 况 | 年度 | | 结果 | | | | | | | 年 月 日 |
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